تب مالت (Brucellosis)

تب مالت (Brucellosis) منبع: UpToDate ۲۰۲۶ خلاصه یک‌دقیقه‌ای عامل و انتقال: بروسلا (B. melitensis شایع‌ترین)؛ لبنیات غیرپاستوریزه. تظاهر کلاسیک: تب مواج (undulant) + تعریق شبانه با بوی کپک‌مانند + آرترالژی؛ دوره کمون ۲ تا ۴ هفته. درگیری فوکال: شایع‌ترین: استئوآرتیکولر (ساکروایلییت)؛ خطرناک‌ترین: اندوکاردیت (علت اصلی مرگ). تشخیص: کشت (gold standard)؛ سرولوژی SAT (تیتر بیش از ۱:۳۲۰ در مناطق اندمیک). درمان: داکسی‌سایکلین + آمینوگلیکوزید، ۶ هفته؛ درگیری فوکال: حداقل ۱۲ هفته؛ در بارداری تتراسایکلین ممنوع. مشخصات کلی عامل: گونه‌های Brucella — …

مشاهده مطلب

سل (Tuberculosis)

منبع: UpToDate 2026 خلاصه یک‌دقیقه‌ای عامل و انتقال: مایکوباکتریوم توبرکلوزیس؛ هوابرد از طریق قطرات تنفسی. شایع‌ترین فرم: سل ریوی — سرفه بیش از ۲ تا ۳ هفته + تب، تعریق شبانه و کاهش وزن. تشخیص: اسمیر خلط (سریع)، کشت (gold standard)، تست مولکولی Xpert. درمان: ۲ ماه HRZE + ۴ ماه HR (حداقل ۶ ماه)؛ هرگز مونوتراپی — قطع زودهنگام یعنی مقاومت دارویی. نکته: در افراد HIV مثبت و تماس‌های نزدیک بیمار، غربالگری سل نهفته (LTBI) فراموش نشود. مشخصات کلی …

مشاهده مطلب

آنفلوانزای فصلی (Seasonal Influenza)

منبع: UpToDate 2026 خلاصه یک‌دقیقه‌ای عامل: ویروس‌های آنفلوانزا A و B؛ دوره کمون ۱ تا ۴ روز. تظاهر کلاسیک: شروع ناگهانی تب + سرفه غیرمولد + میالژی در فصل گردش ویروس (اکتبر تا مارس). درمان: بیمار بستری یا پرریسک ← اسلتامیویر فوری، بدون توجه به مدت علائم؛ بیمار کم‌ریسک سرپایی با علائم کمتر از ۴۸ ساعت ← تصمیم مشترک با بیمار. Red flag: بازگشت تب پس از بهبود اولیه یا تداوم تب بیش از ۳ تا ۵ روز ← شک …

مشاهده مطلب

طاعون (Plague)

منبع: UpToDate 2026؛ گزاره‌برگ شماره ۹۷ انستیتو پاستور ایران (مهر ۱۴۰۵) خلاصه یک‌دقیقه‌ای عامل و ناقل: یرسینیا پستیس؛ کک‌های جوندگان. شایع‌ترین فرم: طاعون خیارکی (۸۰-۹۵٪) — تب ناگهانی + لنفادنیت دردناک، اغلب کشاله ران. خطرناک‌ترین فرم: طاعون ریوی — شروع سریع، مرگ در کمتر از ۲۴ ساعت؛ مورتالیتی درمان‌نشده ۶۰-۱۰۰٪. درمان: بلافاصله پس از نمونه‌گیری شروع شود، بدون انتظار برای تشخیص قطعی؛ خط اول: فلوروکینولون یا آمینوگلیکوزید (جنتامایسین). پیشگیری: droplet precautions؛ پروفیلاکسی پس از مواجهه تا ۷ روز برای تماس …

مشاهده مطلب

فوتر سایت